1。2 丙烯酸骨水泥研究进展及临床应用

Samoriduta等科学家曾经研制了一种经过改良的丙烯酸骨水泥，其方法是将羟乙基均苯三酸4-甲基丙烯酯添加入MMA中，与此同时向固体相中加入羟菱石灰的固体粉末，由此可以加强所得骨水泥的生物兼容性。从实验结果可以分析出，骨水泥在应用了4-META后，骨水泥的物理学强度没有因HA粉末含量的改变而改变。而当骨水泥中没有添加4-META时，古水泥的力学强度随HA的减少而增加。派森比特博士则利用乙氧基三缩二乙二醇的甲基丙烯酸甲酯来改良骨水泥的力学性能。邓特蒽则利用聚甲基丙烯酸甲酯和聚甲基丙烯酸丁酯球来混合制得相对模量较低PBMMA骨水泥。一般的PMMA骨水泥弹性性能要远远高于PBMMA骨水泥，但PBMMA相较于PMMA有更强的柔韧性和耐磨性，可以明显降低磨损粒屑的产生。

聚甲基丙烯酸树脂由MMA单体，MMA聚合物以及丙烯酸脂类聚合物组成。第二代该类树脂有Bis-Gma。Bowen在1962年开创了Bis-Gma，在牙科医学领域进行了应用。该类骨水泥的优点有固化之后物理学性能出色，反应活性不低，引起自由基的聚合。但也存在缺点，是其具有很大的吸水率。不过该缺点可以通过改变其合成的组分含量来提高他的力学性能以及此不足。有实验研究显示将5%的亚甲基丁内脂加入Bis-Gma中之后，可以明显提升树脂的转化能力，高达75%，并且残留单体明显下降。能够有效提升所合成树脂的生物相对安全性和力学性能。有很多科学家通过实验发现利用顺丁烯二酸酐来改进Bis-Gma。得到了许多良好的物理与化学性能。EAM树脂被应用于多种复合树脂的树脂基础。

PMMA虽然作为人造骨的主要假体材料，并且拥有较好的物理学性能，但是其会阻碍人体骨骼的生长，与患者原骨面有较低的结合能力，在一定时间过后，可能会出现松动，陈旧化，原连接出现裂缝。科学家发现，想要把人自身的骨骼和人工替代材料联结起来，需要在骨骼和人工替代品之间形成一层骨过渡层，将一定量的HA粉末混入PMMA之中，可以有效提高生物活性与生物兼容性。原因是人体内的骨骼组织成分和HA粉末有一定的相似性。具有较好的兼容性亲和力来促进人体的骨组织生长发育，如果需要获得较好的效果，需要HA粉末拥有比较小的尺寸，可以在人体内更好的分散。

科学家Afumord用PMMA和HA组合出合适的材料用于幼白鼠颅盖骨复合，并同时使用不含HA的材料。结果发现，使用含有HA粉末的白鼠头骨有网状骨型组织形成，但是使用了PMMA的并没有骨组织形成。结果表明，在PMMA中添加一定比例HA粉末能促进骨骼生长。但科学家也发现，当PMMA中HA的含量高于10%时，无机成分影响了骨水泥的整体性，使其物理学性能明显下降。

科学家把将MMA液体作为液相，AW-GC粉末和PMMA制成固体相，来合成骨水泥。在实验过程中加入一定量的N-N二甲基对甲苯胺和BPO，使其凝固时间小于110s，面团时间控制在180s内，抗弯强度在89MPA至115MPA之间，抗压强度在124MPA左右，弹性模量为900GPA左右。在白鼠的胯骨破损实验中，7周后骨与骨水泥形成组织连接，显示出良好的牵引性。在合成骨水泥时加入玻璃陶瓷可以有效降低聚合时所产生的大量热量避免高温。论文网

现在可以修复颅骨的人工材料有高分子材料，金属材料，树脂材料等等，但考虑到这几种材料对人体的毒副作用与可能出现的生物不相容性，仍有一定的局限性。金属类物质因为其易传热的特性会导致该材料附近的温度会有长时间较大的起伏波动，从而对患者脑部造成伤害。陶瓷类材料可以帮助骨生长，但是其可塑性并不好。其他材料则有可能引起脑组织的炎症。不过PMMA不管在国内还是国外，都得到了很大程度的认可和使用，得益于他物理学性能优异，生物兼容性好，模具成型简单等特点。