除此之外,糖尿病还会引起很多种并发症严重损害患者的身体健康[27],使患者备受折磨,有的会失去劳动能力,甚至会导致患者死亡。糖尿病的并发症种类复杂,一般将其分为急性并发症和慢性并发症两类。其中急性并发症例如Ⅱ型糖尿病中的高渗非酮症,当患者处于特殊环境时就可能发生昏迷或者酸中毒;而慢性并发症会涉及到患者全身的每个器官,由于高血糖,血管和神经遍布人体全身,所以随着血液的流动高血糖的危害就被扩散和产生不明确性。例如白内障、肾功能减退、视网膜受损、动脉粥样硬化等血管疾病、心血管损失[5]、红细胞(RBC)变形[6]等。在糖尿病导致的很多并发症中并不是所有的都跟糖尿病无法得到根治一样,其中有一些病症是能够得到治愈和改善的,也有些患者虽有并发症,但其症状微小或者发展缓慢。病情其并发症是否发生,是否恶化,后果是否严重,都与其糖尿病病情息息相关。除了与血糖值有关之外,糖尿病并发症还会因为其他因素诱发,比如肥胖、饮食习惯、遗传基因,还有日常的“三高”等等。因此对于这些诱发因素的控制也是相当重要的。
1。1。4 糖尿病现状分析
近年来,糖尿病患病人数快速增长,糖尿病也自然成为了危害人体健康的重要杀手之一。杨文英[7]指出,通过分别对居住在我国15个发展程度和经济消费水平,医疗普及水平均不相同的省市人口进行了空腹状态下的有关指数测定中,发现我国竟然每一个人中就有十二个左右被诊断为糖尿病前期。由此可以近似推算出全国大概有1。7亿上下的人都同样属于糖尿病初期阶段。相比于十年前,糖尿病患病率往年龄增大的方向发展,并且各个年龄层的患病几率都有了一定程度的增加。全世界患有糖尿病的人数大约有4亿人口,而其中百分之二十五为我国患者。排名第二的是印度,美国紧随其后,位居第三。可是在个人治疗费用的统计上,我国却远远落后于发达国家。除此之外,我国患者中得到应有诊疗的人数也很低,2013年的糖尿病受困人群中就有大约六成的人没有被诊断,被确诊的患者中也仅仅只有百分之六的人得到了治疗的预期疗效[32]。这个信号是相当可怕的。
如果患者未能得到及时的救治,由此引起的多种并发症还会更严重的折磨糖尿病患者。资料显示[8],糖尿病病人中由糖尿病引起的血管及神经病变达到总人数的五成以上,并发肾病(DN)的占Ⅰ型糖尿病人数约三到四成,占Ⅱ型糖尿病人数约一到两成,而单单就DN一项而言,3年来的死亡率高达47 %。我国糖尿病治疗药物的市场曾在2007年极速增长之后就逐渐减慢,之后五年的增幅都较小。目前我国制药企业对于相关药物的生产研究总体来说资源依旧非常匮乏。我国人口患病率节节攀升、其病症和它的并发症又具有巨大的危害,而国内资源非常匮乏。在这样的前提下,寻找、研究和发明治疗糖尿病的有效药物就成为了现代医药界关注和努力的焦点。
1。1。5 糖尿病的预防和治疗
针对1。1。2中提到的两种主要的糖尿病患病类型来说。前者是因为胰岛B细胞被破坏导致的胰岛素不足。所以对其最快速有效的治疗方法就是皮下注射胰岛素,但由于次方法具有吸收慢和人体自身反馈调节相对困难等缺陷,人们已经寻到到了新的出路,即胰岛和胰腺的移植。通过移植胰腺和胰岛细胞,使体内拥有的胰岛素变成内源性的,这样一来身体可以根据自身的反馈来促进或抑制人体内胰岛素的分泌,从而达到维持血糖稳定的作用。
对于Ⅱ型糖尿病,其治疗方法相对来说具有多样性,可以通过加强运动、合理调节饮食习惯、改善饮食质量营养搭配等方法使病情得到控制,或者通过药物控制治疗,后者为主要治疗手段。钠依赖性葡萄糖转运蛋白抑制剂(SGLT-2)是在肠道和肾脏中发现的。SGLT-2可用于治疗糖尿病,特别是II型糖尿病和高血糖,高胰岛素血症,肥胖,高血糖,X综合征,糖尿病并发症,动脉粥样硬化及相关疾病。该类药物单独使用或者和其他代谢类药物一起搭配使用其治疗效果都是很显著的。高血糖被认为是糖尿病并发症发生的主要危险因素,并且很可能会直接影响晚期糖尿病患者身体内部分泌的胰岛素水平。钠依赖性葡萄糖转运蛋白在早期肾脏SGLT-2抑制剂有助于改善血糖水平和体重的增加量,促使身体对于葡萄糖排泄正常化。通过身体自身的负反馈调节作用预测非胰岛素依赖型糖尿病患者血糖的变化,以改善胰岛素的作用。